يوفر لك كل ما هو جديد ومفيد في عالم المهن الطبيه عامه.... والمهن التمريضيه خاصه
ASHRAF HAMAD 
من طرف همس الروح الخميس أكتوبر 29, 2009 11:09 am- هو توقف مفاجئ لوظائف الكليه ، نتيجة لأسباب معروفه ،و يتطور المرض على شكل مراحل مختلفة باختلاف نسب إدرار البول و يتم تحديدها بواسطة الطاقم الطبي المختص.
** الأعراض و العلامات /
- نقص في معدل الإدرار بحيث يصبح أقل من 30 مل / ساعه و قد يتطور الأمر إلى عدم اخراج البول نهائياً.
- ألم الخاصره ، و قد يشعر المريض بألم شديد في البطن ، و ارتفاع ضغط الدم .
- تورم الأطراف السفليه ، و قد يتطور التورم حتى يشمل كل الجسم و الوجه ، و قد يعاني المصاب بالارهاق المستمر .
- فقدان الشهيه ، و الغثيان ، و القيء ، و قد يشعر المريض بطعم الحديد في فمه.
- تغير مستوى الوعي ، و الإحساس بالدوار ، قد يفقد المريض الوعي و يصاب بالغيبوبة .
- اضطراب الحالة العصبية ، و اختلال وظيفة الجهاز العصبي و التحكم و الإحساس.
- قد يظهر على المريض أعراض ارتفاع ضغط الدم ( الصداع ، و التعب ، و خفه الرأس )
- قد يشكو المريض من رائحه غريبه في اثناء التنفس.
- النزيف( من الأنف ، و الأطراف ) عند اي كدمه ، و ملاحظه تغير لون البول و البراز.
- أعراض فقر الدم (الأنيميا) ، كشحوب الوجه و الدوار و فقدان التوازن و قله التركيز و غيرها .
** الأسباب/
لقد قسم العلماء اسباب الفشل الكلوى إلى ثلاث مجموعات و تشمل اسباب ما قبل الكلى ، ثم الكلى ذاتها ، ثم ما بعد الكلى .
و لكن اكثر الاسباب شيوعاً كما يلي :
لقد قسم العلماء اسباب الفشل الكلوى إلى ثلاث مجموعات و تشمل اسباب ما قبل الكلى ، ثم الكلى ذاتها ، ثم ما بعد الكلى .
و لكن اكثر الاسباب شيوعاً كما يلي :
- ارتفاع ضغط الدم المزمن الذي لم يتم علاجه.
- نقص الترويه / أي كميه الدم الواصل للكليه و ذلك لعدة مسببات مثل : " الصدمات الناتجة من انخفاض ضغط الدم المفاجئ أو الحساسيه أو التسمم أو الحروق أو النزيف أو الجفاف أو بسبب تناول بعض الأدويه و الافراط فيها، أو بسبب فقر الدم و أمراض الدم.
- التهابات الكليه و تشمل: التهابات النفرونات " الوحده الوظيفة التي تقوم بفلتره الدم في الكليتين" ، و كذلك تلف النفرونات ، أو الاصابه ببعض الامراض المناعه الذاتيه كالذئبة الحمراء ، أو بسبب سرطان الكليه أو السل الكلوي الناتج عن السل الرئوي ، أو بسبب حصاوى الكلوى الذي ممكن أن يحدث انسداداً في المجاري البوليه و انسدادها ، و قد يكون سبب انسداد او ضيق مجاري البول وراثيه او ناتجه عن التهابات تم اهمالها من يحدث التصاقات في المجاري البوليه ومن ثم الانسداد التي يدمر الكلية اذا لم يعالج.
** التشخيص/
- يعتمد التشخيص على الفحص السريري ، و العلامات و الأعراض ، و كذلك الفحوصات المخبريه المتعلقة بفحص كيمياء الدم و الشوارد و تحاليل البول ، و الالتراساوند و الاشعه و العلامات الحيوية كضغط الدم.
1.فحص انزيمات الكليه و اليويا و الكرياتينين .
2. تحاليل الدم و فحص نسب الشوارد كالبوتاسيوم و الصوديوم.
3.الالتراساوند ( السونار) للبطن و الكليه .
4. الاشعه السينية و المقطعيه .
** العلاج /
2. تحاليل الدم و فحص نسب الشوارد كالبوتاسيوم و الصوديوم.
3.الالتراساوند ( السونار) للبطن و الكليه .
4. الاشعه السينية و المقطعيه .
** العلاج /
- يتوجب علاج السبب ، و قد كثرت و تم ذكرها اكثرها شيوعاً ، اعلاه.
- مراقبه نسبة السوائل المتناوله و الخارجه .
- تنظيم الطعام و اتباع ريجيم غذائي بحيث يكون غني بالسكريات و قليل البروتينات و الصوديوم و البوتاسيوم.
- المضادات الحيويه ، بحيث لا تؤثر على الكليه و تزيد من تدهورها .
- الغسيل الكلوي و هو عمليه يتم فيها فلترة الدم باستخدم بعض الأجهزة ، أو الغسيل عبر الغشاء البيريتوني.
** المضاعفات /
- تختلف باختلاف سرعه التدخل الطبي و الوضع الصحي لحاله المريض , و تشمل الفشل الكلوي المزمن ، و ارتفاع ضغط الدم المزمن ، و أمراض القلب ، و الرئتين ، و السكتات القلبيه أو الدماغيه.
أتمنى السلامة للجميع
تحياتي لكم
